天使綜合症|常笑、語言障礙是明顯症狀? 天使綜

天使綜合症|常笑、語言障礙是明顯症狀? 天使綜合症主要病因、患病率、治療指南

兒科

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天使綜合症(Angelman Syndrome)是一種罕見疾病,這種病症對兒童的成長發展有深遠影響,早前藝人鄭俊弘與何雁詩公開了兒子患有天使綜合症,原來媽媽懷孕期間未必能夠發現胎兒患病,家長該如何應對?有哪些症狀可以及早發現?兒科專科醫生陳欣永為大家詳細講解。

天使綜合症的主要成因與遺傳關係

天使綜合症(Angelman Syndrome)是一種由基因缺陷引起的罕見疾病。此病名源自1965年,英國醫生Harry Angelman發現三位小朋友出現相似症狀,包括肢體僵硬、步態不穩和語言發展遲緩,且他們經常表現出過度歡笑,但也伴隨癲癇發作。隨著醫學研究進步,確認此病與基因缺陷有關。

1997年,科學家確認天使綜合症是由第15號染色體的UBE3A基因突變引起。大部分病例與母親染色體15q區域的基因缺陷有關,或由父親提供的兩條帶缺陷的第15號染色體導致。若基因缺陷來自父親,則可能是另一種遺傳疾病——普瑞德威利綜合症(Prader-Willi Syndrome)。天使綜合症的基因突變可能因基因缺損、印記失誤或單親異體單體型(Uniparental Disomy)引起,也可能由染色體重排導致。

天使綜合症香港及全球患病率

天使綜合症並不常見,全球每約15,000名兒童中便有一位患者。在香港,每年大約有3至5宗確診個案。

天使綜合症通常在2至5歲之間被診斷出來,因為這個年齡段的兒童開始顯現發展遲緩和其他症狀。此病的發病率在男孩和女孩之間無顯著差異。由於部分症狀不易在早期被察覺,確診時間可能有所不同。

天使綜合症6大常見症狀

患有天使綜合症的兒童可能出現以下症狀:

  • 寬闊的口腔、疏離的牙齒、突出下巴,經常伸舌頭,導致餵養和吞嚥困難。
  • 過度歡笑和情緒愉快的表現。
  • 約80%的患者會有癲癇發作。
  • 語言發展障礙、智力障礙、多動症狀。
  • 超過一半的患者有小頭症(頭部尺寸較小)。
  • 睡眠障礙、斜視及餵養問題也較常見。

天使綜合症的檢測與診斷

天使綜合症主要依靠臨床診斷,通過觀察面部特徵和發展狀況,結合家族病史進行判斷。確診需要進行基因檢測,如抽血檢查基因突變或缺損。產前檢測可檢查部分基因異常,但並非百分百準確,因此即使產檢結果正常,出生後仍需觀察兒童發展狀況。

天使綜合症的治療與應對方法

目前尚無根治天使綜合症的方法,治療主要集中在症狀管理與發展支持。醫生會根據個別兒童的需求,提供物理治療、語言治療和行為療法。若出現癲癇,則需使用抗癲癇藥物進行控制。早期介入有助於提升兒童的發展潛力,改善生活品質。

得知孩子患有天使綜合症對家長來說是一大挑戰。從初期懷疑到確診,過程中需面對巨大的心理壓力。家長應積極尋求支持,參與相關的家長支援團體,如香港天使綜合症基金會,交流經驗與情感支持。此外,與醫生合作,制定針對性的治療計劃,對於孩子的康復和家庭的心理健康都至關重要。

天使綜合症可在產前檢查中發現嗎?

雖然產前檢查可以檢測部分基因異常,但天使綜合症的基因突變未必能完全檢出。因此,即使產檢結果正常,家長仍需留意孩子出生後的發展情況,及早發現異常症狀。

天使綜合症的主要病因是什麼?

天使綜合症的主要成因是第15 條染色體的UBE3A 基因缺失或突變所引致。

天使綜合症的兒童能夠就讀普通學校嗎?

天使綜合症的兒童可以根據其能力和需求進行個別化教育。有些孩子能在特殊教育支援下融入普通學校,而其他孩子則可能需要特殊學校的輔助。早期介入和持續的教育支援對他們的學習和社交發展至關重要。