幽門螺旋菌｜半數港人感染幽門螺旋菌 傳染成因、症狀、測試及治療方法一覽

幽門螺旋菌是什麼？會一定致病嗎？

幽門螺旋菌（Helicobacter pylori）是一種寄生於胃黏膜的細菌，能分泌毒素破壞胃壁細胞，引起炎症反應，從而導致胃酸分泌增加，加劇胃部不適或潰瘍。然而，並非所有感染者都會出現症狀，大多數人甚至可能終身未察覺自己帶菌。

但需注意，幽門螺旋菌的感染確實會增加胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌的風險，特別是當個人體質較弱或免疫力低下時。

幽門螺旋菌傳染成因｜從糞口傳播到親密接觸

幽門螺旋菌的主要感染途徑包括：

• 糞口傳播：進食受污染的食物或水，或誤觸帶菌者的嘔吐物、糞便等，容易導致感染。
• 口口傳播：如共用餐具、接吻或其他親密接觸。

此外，不良的衛生習慣也是幽門螺旋菌傳播的重要因素。例如，進食前後未徹底洗手或共用公筷，都會增加傳染風險。

幽門螺旋菌症狀｜胃病徵兆一覽

幽門螺旋菌的感染症狀可能輕微且不易察覺，但以下症狀需引起警覺：

• 胃脹、腹脹
• 胃痛或燒灼感
• 噁心、嘔吐
• 食慾不振、體重減輕
• 打嗝頻繁

進一步病變症狀：若未及時治療，可能會發展為慢性胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌：

• 慢性胃炎：上腹脹痛、噯氣或噁心。
• 胃潰瘍：胃部悶脹、黑色大便、餓時或進食後疼痛加劇。
• 胃癌：早期症狀不明顯，但可能出現貧血、嘔血、體重劇減等情況。

幽門螺旋菌測試方法｜4大檢查方式

幽門螺旋菌的檢測可選擇以下方法：

內窺鏡檢查（胃鏡）

• 通過內窺鏡直接觀察胃部病變，並抽取組織進行活檢化驗。

呼氣測試（碳13或碳14）

• 服用含標記物的試劑後，測試吹出的氣體，準確檢測胃內是否有幽門螺旋菌。

糞便抗原檢測

• 收集糞便樣本化驗，檢測幽門螺旋菌抗原。

血液檢測

• 檢測血清中的幽門螺旋菌抗體，適合初步篩查，但準確度稍遜於其他方法。

檢測前須注意停服抗生素及制酸劑，以免影響準確性。

幽門螺旋菌治療方法｜三聯療法是主流

若確診感染幽門螺旋菌，建議立即接受治療，以避免病情進一步惡化。

1. 三聯療法（質子泵抑制劑+兩種抗生素）

• 採用質子泵抑制劑（PPI）抑制胃酸分泌，配合兩種抗生素殺菌。
• 療程一般為 7 至 14 天，清除率高達 85%。

2. 療程後檢測

• 治療完成後 6 至 8 周，需再次進行呼氣測試或糞便檢測，以確保細菌徹底清除。

預防幽門螺旋菌感染｜良好衛生習慣是關鍵

以下是降低感染幽門螺旋菌風險的有效措施：

• 餐前餐後及如廁後徹底洗手。
• 避免與他人共用餐具，提倡使用公筷。
• 清潔和消毒環境，尤其是處理嘔吐物或糞便時應戴手套。
• 確保食物煮熟，避免飲用受污染的水源。