轉季天氣凍｜天氣急降頭痛勿忽視 2類高危人士提防腦動脈瘤破裂

Dec 5 2023

轉季天氣凍｜馬來女星「腦動脈瘤破裂」猝逝，原因是「吹頭髮」？但外電引述醫生回應的報道中，桃園長庚紀念醫院學術組副教授級主治醫師徐文俊表示：「沒有關係！」。最近氣溫大上大落，令血壓飆升，除了會引發劇烈頭痛外，還有機會造成生命危險。

甚麽是腦動脈瘤破裂？

腦動脈瘤破裂指腦血管中的動脈瘤（血管壁的薄弱區域形成的囊狀擴張）突然破裂，導致血液流入腦組織和/或腦膜的空間。這種情況通常伴隨突發且極度劇烈的頭痛，可能引發嚴重的神經學症狀，如意識喪失、視覺障礙、噁心、嘔吐等。腦動脈瘤破裂是一種危急的醫療緊急情況，需要立即進行治療，以降低致命風險和其他嚴重併發症。

女星腦動脈瘤破裂猝逝

外媒報導，37歲馬來西亞女星莊群施猝逝，主要原因為「腦動脈瘤破裂」，網上傳出是由「吹頭髮」引起的。不過，桃園長庚紀念醫院學術組副教授級主治醫師徐文俊則闢謠吹頭髮「與腦動脈瘤破裂沒有關係！」。

腦動脈瘤非癌症形成過程無症狀

徐醫生指腦動脈瘤非癌症腫瘤，而是指脈血管壁出現凸起現象，形狀有點像氣球；該凸起構造會不斷被撐大，血管壁也變得越來越薄。腦動脈瘤在形成的時候多數沒有症狀及感覺，大多數患者是因其他疾病而接受電腦斷層，磁振造影檢查等的腦血管攝影，而偶然發現腦動脈瘤病灶。醫生可透過腰椎穿刺取腦脊髓液進行檢測，驗證腦動脈瘤是否破裂。如確定腦動脈瘤已破裂出血，醫生會進一步安排導管式血管攝影，以幫助盡快找出破裂位置及介入治療。

初發引頭痛二發殞命率近100%

動脈瘤破裂會引發「蜘蛛網膜下腔出血」，部分患者會出現劇烈頭痛。徐醫生表示，患者遇到這情況需立即求醫。因腦動脈瘤第一次破裂，破洞可能會較細；頭痛可能只持續1-2小時，通常可以「大步檻過」。然而，如果沒有盡快處理，拖到第二次破裂，殞命率幾乎100%。目前治療的方式除了血管栓塞、外科手術外，還有可以放置「血流導向裝置」（分流器、分流支架）等，主要是幫助血液分流，減少血流所帶來的壓力衝擊。