飛蚊症 眼藥水 飛蚊症|飛蚊症會自然消失?拆解飛蚊症3大成因/治療方法 嚴重可致盲幾時要求醫?

飛蚊症|飛蚊症會自然消失?拆解飛蚊症3大成因/治療方法 嚴重可致盲幾時要求醫?

眼科

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【飛蚊症/治療/眼藥水/原因/症狀/白內障】藝人古天樂近日出席活動時透露已受眼疾困擾一段時間,至最近飛蚊症症狀越見嚴重,正安排入院做手術。事實上,飛蚊症成因除了自然老化之外,亦可能是眼睛過勞甚至捽眼過度所引致;輕微的飛蚊症有可能自然痊癒,但如果情況嚴重就有機會導致視網膜脫落、甚或失明,有需要儘快接受手術治療。

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右眼視網膜「穿兩個窿 」古天樂將動手術治眼疾

「第四十九屆香港國際電影節開幕典禮」昨日(10日)開鑼,本屆焦點影人古天樂亦有帶墨鏡出席。接受訪問時,古天樂就透露自己近年一直受眼疾困擾,指自己患有飛蚊症:「右眼視網膜穿咗兩個窿」,形容視線中「好多黑線飛嚟飛去」,故此要經常戴墨鏡避免強光入眼,稱「暗少少就冇咁嚴重」。

飛蚊症 眼藥水 (圖片來源:FB:香港國際電影節)
(圖片來源:FB:香港國際電影節)

古天樂又透露將會安排做手術處理眼疾,手術前都不可以戴隱形眼鏡,且手術後要休養一個星期,預計會有一段時間不方便搭飛機,就連工作檔期都要重新編排。

飛蚊症|飛蚊症成因拆解

據香港港安醫院(荃灣)資料,飛蚊症是由於眼睛位於晶體和視網膜之間的玻璃體退化,導致偶爾眼前呈現一些飄浮物隨眼球轉動而移動。這些飄浮物既似顯微鏡下一條條變形蟲在蠕動,又似一群蚊子在飛舞,亦會像一個個小圓圈、小斑點在懸浮。飛蚊症屬良性的自然老化現象,一般不需治理,但當情況惡化,並伴隨其他眼部不適,就很可能是視網膜破裂甚至脫落的警兆,必須盡早求醫,以免視力永久受損。

據奧比斯資料指,眼球的「玻璃體」本身呈透明啫喱狀,但如果玻璃體開始收縮,或有混濁和液化的情況出現,繼而會形成不少雜質,一旦眼睛看到光線時,這些雜質在視網膜便形成一些影子,亦即是「飛蚊」,飛蚊症也因此出現。

飛蚊症|兩種程度飛蚊症影響

奧比斯又指出,飛蚊症可以分為良性與惡性兩種:

良性飛蚊症

屬於生理性飛蚊症;事實上沒有眼藥水或手術可以徹底清除這小數「飛蚊」來治理飛蚊症。一般而言,很多飛蚊症患者都會慢慢覺得所看到的「飛蚊」沒有起初般明顯。

惡性飛蚊症

所謂惡性飛蚊症,即視覺上會突然有甚多數量的「飛蚊」出現,而且有可能伴隨其他飛蚊症症狀出現,例如視力變得越差,又似看到閃光出現等,這成因可能是患者視網膜或出現破洞,甚至開始脫落,又或是糖尿上眼致眼底出血等使然,需立即尋求飛蚊症治療。

飛蚊症|導致飛蚊症3大原因

1.老化

年齡為50歲以上人士,因眼球玻璃體呈現退化,繼而容易患上飛蚊症。

2.眼睛過勞

經常看手機、電腦,令眼睛過分疲勞,大大加深近視,致容易提早出現飛蚊症。

3.外傷

平日經常捽眼,又或眼球受損(如撞傷等),都是惡性飛蚊症原因。

飛蚊症|最嚴重可致視網膜脫落失明

資料指,良性的飛蚊症不會帶來嚴重影響,甚至會因為出現時間長而慢慢適應。然而一旦發現「飛蚊數量」短時間內大增,又或者同時看到閃光出現,很大可能意味著視網膜有裂洞或呈脫落的先兆。奧比斯指這種情況下必須盡快求醫並接受治療,如有需要或要進行激光治療,或者進行手術,否則對上述飛蚊症症狀仍置諸不理,嚴重時會出現視網膜脫落,繼而導致失明。

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Q1. 如患有飛蚊症,所看到的除了有近以蚊子、髮絲、雲塊等的影像外,還可能有哪些影像?

飛蚊症患者會看到的影像或各有不同,除了上述三類影像外,也有飛蚊症患者會看到如網狀影像,又或類以變形蟲、圓圈等。如情況嚴重,需要立即求醫,以了解出現飛蚊症原因,然後進行針對性的飛蚊症治療。

Q2. 有關飛蚊症治療中,激光治療的原理是怎樣的呢?

在飛蚊症治療中,如採用激光治療,就是以激光將較大和較集中的玻璃體浮游物打散。進行這一種飛蚊症治療時,可為飛蚊症患者作局部麻醉,令飛蚊症患者少有感到痛楚。整個療程大約需時10至15分鐘,相當簡單快捷。

Q3. 是否所有飛蚊症患者,都可以接受激光一類的飛蚊症治療?

並不是所有飛蚊症患者,都可以接受激光一類飛蚊症治療。舉例說,如果飛蚊症患者眼球玻璃體的「飛蚊」分佈太鬆散,固然較難以激光集中將之打散;又例如「飛蚊」出現的位置較近黃斑或晶體,更不適合進行激光一類飛蚊症治療,否則大有機會導致白內障或黃斑受損等併發症出現。

Q4. 還有哪些手術可作飛蚊症治療?

如致出現飛蚊症原因,乃因眼球玻璃體混濁所致,這得為這類飛蚊症患者進行玻璃體切除手術。過程是在鞏膜位置(即眼白部分)弄出兩個微創切口,一個乃為切割入口,另一個則用以作生理鹽水灌注通道,以清除混濁的玻璃體。這項手術造出的傷口極細小(為1mm以下),復原期短,對飛蚊症患者日常生活影響不大。加上這種飛蚊症手術可與白內障治療一同進行,即可同時消除患者眼球之混濁晶體和處理混濁的玻璃體,能大大改善視力。

Q5. 看過上述出現飛蚊症原因,乃跟常使用電子產品有關,但我工作常要面對電腦、手機,這可怎樣避免容易患上飛蚊症呢?

如果無可避免要常常觀看手機、電腦螢幕等,建議保持適當距離,例如觀看手機屏幕宜保持30cm距離,較大畫面如平板電腦則為40cm距離,而電腦屏幕則為50cm距離。另外,每觀看屏幕20分鐘過後,宜讓雙眼休息20秒,又或觀看一會較遠的景物。這便可避免容易患上飛蚊症。

Q6. 如果我少觀看手機、電腦屏幕,改為多看書本,這對預防飛蚊症或防止飛蚊症惡化應有幫助吧?

這要看你在甚麼情況下閱讀書本了。如果在昏暗或燈光閃爍的環境下閱讀書本,一樣會對眼睛產生負面影響,自然也會令飛蚊症的情況惡化。因此要在光線充足和穩定的環境下看書,可好好保護眼睛健康,也避免受飛蚊症影響。

Q7. 在戶外遇上陽光猛烈時,是否戴上太陽眼鏡可預防飛蚊症出現?

是的。但要注意的是,要選用品質良好,並必須有阻擋紫外光功能的太陽眼鏡,在預防飛蚊症方面才能見效。

Q8. 出現飛蚊症原因看來頗多,在飲食方面可防止飛蚊症過早出現或避免飛蚊症惡化嗎?

在飲食方面,如果少喝含有咖啡因一類的飲品和少吃辛辣具刺激性的食物,而選擇多吃清淡食物及吸收足夠的維生素,對防止飛蚊症過早出現或避免飛蚊症惡化都有正面影響。

Q9. 糖尿病致出現飛蚊症原因為何?

的確,糖尿病也是導致飛蚊症原因之一。因患上糖尿病的人,其視網膜的表面會容易有新生異常血管,但這些新生血管相當脆弱,所以也較容易斷裂,可以想像,眼球玻璃體因血管破裂而出血,還有視網膜受傷害,令糖尿病患者視力變得相當模糊,從而令他們更容易患上飛蚊症。如果是因糖尿病而成出現飛蚊症原因,除了要針對飛蚊症作治療外,患者也得好好控制糖尿病病情,則才可令飛蚊症病情保持穩定。

Q10. 總括來說,飛蚊症會否對視力造成嚴重影響?

飛蚊症雖然或令人看到一些雜質,但通常是不會影響觀看東西的清晰度,如飛蚊症屬於輕微的話,就能夠與這些不太嚴重的雜質共存。當然定期接受眼睛檢查以預防飛蚊症惡化是相當重要的,又或飛蚊症患者一發現自己突然會看到閃光,或者是大量飛蚊影像,那就要盡快求醫,因為這些飛蚊症症狀已達嚴重程度,視網膜或有可能脫落,若置諸不理,情況若惡化的話,或有失去視覺的可能。

圖片來源:FB香港國際電影節