疤痕體質|為何會凸起留疤?怎麼處理? 拆解5大疤痕種類、留疤原因、預防及消除方法

疤痕體質|為何會凸起留疤?怎麼處理? 拆解5大疤痕種類、留疤原因、預防及消除方法

皮膚護理
甚麼是疤痕體質?傷口為何會凸起留疤?疤痕是皮膚受損後的自然修復過程,但對疤痕體質的人來說,即使是輕微的傷口也可能留下明顯的疤痕。《日日健康》編輯團隊綜合醫療機構及醫生意見,拆解疤痕體質的特點、留疤原因、預防與消除方法。

疤痕體質目錄

疤痕體質是甚麼?留意3大特點

疤痕體質的人在傷口癒合過程中,容易出現疤痕增生或蟹足腫。以下三大特點有助於您判斷自己是否屬於疤痕體質:

  • 家族病史:疤痕體質具有遺傳性,若家族中有疤痕增生或蟹足腫患者,您也可能屬於此類體質。
  • 傷口癒合情況:傷口易出現紅色凸起疤痕,質地堅硬,形狀呈蛋形或瘤狀生長。
  • 好發部位與特徵:疤痕常見於前胸、上臂、肩膀和耳朵,多見於痤瘡、油性、多汗及膚色深的人群。

為什麼會留疤?拆解疤痕成因了解皮膚修復過程

疤痕形成是身體自然修復受損組織的過程,主要經歷以下三個階段:

  • 發炎期:傷口初期,免疫細胞聚集清除細菌,導致紅腫熱痛,持續數天至一週。
  • 增生期:纖維母細胞生成膠原蛋白,使傷口癒合,時間為數週至數月,疤痕體質者易在此階段出現疤痕增生。
  • 修復期:組織持續重塑,疤痕逐漸平坦,顏色淡化,此過程緩慢,可能耗時數月至數年。

5大疤痕種類與外觀特徵

消委會在《除疤貼及除疤藥膏治療原理》一文中指出,皮膚在損傷後,傷口會長出纖維組織替代原有的皮膚,這個纖維化的區域就是疤痕,通常呈粉紅色或啡色。疤痕是無法完全去除的,不過可透過治療和護理盡量收細面積或淡化色素,令疤痕較不明顯。至於常見的疤痕形態包括以下5種:

  • 扁平而淡色的疤痕:此為最常見的疤痕形態。在傷口自然癒合的過程中,初期疤痕可能呈現紅色或更深的顏色,傷口癒合後會有輕微凸起,但疤痕隨後會逐漸變得較淺色,此過程一般需時約兩年。
  • 增生性疤痕:沿著傷口形成的紅色疤痕,其特點是較為凸起,形態會保持多年。
  • 肉芽(又稱疤痕組織增生或瘢瘤性疤痕):由傷口部位產生過量纖維組織所引起,此類疤痕會生長超過原本傷口的邊界,甚至在傷口癒合後仍持續增生。
  • 萎縮性疤痕:此種疤痕呈現凹陷外觀,常見於暗瘡或水痘痊癒之後。
  • 攣縮性疤痕:於燒傷後因皮膚收縮和收緊而出現,此類疤痕有可能妨礙相關部位的活動。
疤痕體質 5大疤痕種類與外觀特徵(圖片來源:日日健康製圖)
5大疤痕種類與外觀特徵(圖片來源:日日健康製圖)

為甚麼疤痕顏色不同?拆解疤痕顏色差異成因

疤痕的顏色不僅影響其美觀,更反映了皮膚在修復過程中發生的不同生理變化。了解這些顏色差異及其成因,有助於我們更好地理解疤痕的狀態,並採取適當的護理措施。

紅色疤痕

紅色或粉紅色疤痕通常出現在傷口癒合的早期階段。這是由於身體為了加速修復,會在受損區域增生大量的新生血管,以提供充足的氧氣和營養物質。這些新生血管使疤痕呈現出紅色或粉紅色。常見的例子包括新形成的痘疤、手術後的早期疤痕等。隨著時間推移,這些新生血管會逐漸減少,疤痕的顏色也會慢慢變淡。然而,若紅色持續不退,可能表示傷口仍在發炎或修復過程中出現異常,此時建議諮詢醫生。

白色疤痕

白色疤痕,也稱為脫色疤痕,是由於皮膚受損時黑色素細胞遭到破壞所致。黑色素細胞負責產生黑色素,賦予皮膚顏色。當這些細胞受損,該區域的皮膚便無法產生足夠的黑色素,從而形成白色或淡色的疤痕。割傷、劃傷、刀傷等深度較深的傷口,更容易造成黑色素細胞受損。雖然有些白色疤痕會隨著時間推移逐漸恢復一些顏色,但嚴重的損傷可能導致永久性的脫色。

黑色疤痕

黑色疤痕的形成與黑色素過度沉澱有關。當皮膚受到損傷或發炎時,身體會產生過多的黑色素,導致受損區域的皮膚顏色變深,形成咖啡色、深灰色甚至黑色的疤痕。常見於擦傷、燒傷、痘痘發炎後的色素沉澱。每個人的新陳代謝速度不同,疤痕顏色的消退時間也會有所差異,從數月到數年不等。此外,陽光中的紫外線會刺激黑色素生成,加重疤痕的顏色,因此防曬對於預防和淡化黑色疤痕至關重要。

疤痕體質8大日常護理與預防方法

對於疤痕體質者來說,日常護理和預防措施尤為重要,能有效減少疤痕產生的風險。

1.避免不必要的手術或美容療程 減少傷口產生

疤痕體質者應盡量避免可能造成皮膚損傷的行為,如穿耳洞、紋身、不必要的手術等。若非必要,應盡可能減少對皮膚的侵入性操作,降低疤痕形成的機會。

2.手術或注射前告知醫生 以便採取適當預防措施

若因醫療需要必須進行手術或注射,務必提前告知醫生您的疤痕體質。醫生可以根據您的情況,採取特殊的縫合技術、使用抗疤痕藥物,或在術後進行預防性治療,以減少疤痕增生的可能性。

3.保持皮膚清潔 避免擠壓暗瘡

青春期痤瘡是疤痕體質者常見的困擾,不當擠壓暗瘡容易導致皮膚損傷和感染,進而形成疤痕。保持皮膚清潔、避免用手觸摸或擠壓暗瘡,並根據醫生或皮膚專家的建議進行治療,是預防疤痕的關鍵。

4.及早治療及清潔傷口 預防感染

受傷後應立即進行適當的傷口處理,包括清潔傷口、消毒、止血和包紮。避免傷口感染是預防疤痕形成的重要步驟。

5. 使用除疤產品 如矽膠筆、貼片或凝膠等

在疤痕的「增生期」,使用矽膠筆、矽膠貼片、除疤痕凝膠等除疤產品,有助於保持疤痕區域的濕潤,促進正常的細胞再生,減輕疤痕的外觀

6.避免搔抓或摳掉結痂 以免傷口裂開

疤痕癢是傷口癒合的正常現象,但過度抓癢或是把結痂摳掉的話,可能導致傷口再度裂開,增加形成疤痕的風險。

7.避免劇烈運動 減少傷口拉扯

由於運動時的伸展可能會拉扯到傷口,因此要避免激烈運動,避免疤痕擴大。

8.做好防曬 避免黑色素沉澱

身體接觸到陽光時會產生黑色素,若讓新生的粉色疤直接照射陽光,可能會導致黑色素累積,加深疤痕顏色。

疤痕如何修復?

疤痕的修復是一個綜合性的過程,需要結合多種方法和營養支持,才能達到最佳效果。以下是對疤痕修復方法的詳細介紹,以及有助於疤痕淡化的飲食建議:

蟹足腫疤痕的修復

蟹足腫是一種特殊的疤痕類型,其特點是疤痕組織超出原始傷口範圍,持續增生。針對蟹足腫,常見的修復方法包括:

冷凍治療:利用液態氮的低溫破壞疤痕組織,使其脫落。

手術切除:切除疤痕組織,但術後可能需要配合其他治療,如放射線治療或類固醇注射,以預防復發。

藥物治療:局部塗抹或注射類固醇藥物,抑制疤痕組織增生。

一般疤痕的修復

對於一般疤痕,有多種方法可以改善其外觀:

矽膠治療:使用矽膠貼片或凝膠,保持疤痕區域的濕潤,促進膠原蛋白正常排列,軟化和平滑疤痕。

雷射治療:利用雷射光束刺激膠原蛋白再生,改善疤痕的顏色和質地。

皮膚移植:將健康的皮膚移植到疤痕區域,適用於大面積或深度疤痕。

注射填充劑:如玻尿酸或膠原蛋白,填充凹陷性疤痕,使其與周圍皮膚齊平。

疤痕按摩

對於輕微的小傷口,疤痕按摩是一種簡單有效的修復方法。在傷口結痂脫落後,用手指輕輕按壓疤痕,每次持續數秒,每天進行多次。按摩有助於軟化疤痕組織,促進血液循環,減少疤痕增生。

飲食建議

均衡的飲食是疤痕修復的重要輔助手段,以下營養素對疤痕修復有益:

  • 維生素A:維生素A有助於促進皮膚細胞再生和膠原蛋白生成,加速傷口癒合,減少疤痕形成。富含維生素A的食物包括胡蘿蔔、菠菜、甜薯等。
  • 鋅:鋅具有抗發炎和促進傷口癒合的作用,有助於減少疤痕組織增生。富含鋅的食物包括牡蠣、牛肉、南瓜籽等。
  • Omega-3脂肪酸:Omega-3脂肪酸有助於減少皮膚炎症,促進傷口癒合,改善疤痕外觀。富含Omega-3脂肪酸的食物包括鮭魚、亞麻籽、核桃等。
  • 維生素C:維生素C是強效的抗氧化劑,有助於促進膠原蛋白生成,淡化疤痕顏色。富含維生素C的食物包括柑橘類水果、草莓、奇異果等。
  • 蛋白質:蛋白質是皮膚修復的重要組成部分,有助於促進傷口癒合和疤痕修復。富含蛋白質的食物包括雞肉、魚肉、豆類等。

如何判斷自己是否為疤痕體質?

觀察家族病史、傷口癒合情況和疤痕好發部位,若符合上述特點,則可能為疤痕體質。

疤痕體質的人應注意什麼?

避免不必要的手術、告知醫生自身體質、保持皮膚清潔、及早護理傷口並做好防曬。

蟹足腫疤痕可以如何消除?

蟹足腫疤痕的消除方法包括冷凍治療、手術切除和藥物治療,應諮詢醫生選擇合適的方法。

疤痕淡化需要多久時間?

疤痕淡化時間因人而異,可能需要數月至數年。及早護理和適當治療有助於加速淡化。

紅色疤痕可以自行消退嗎?

紅色疤痕是傷口癒合初期的正常現象,通常會隨時間自行消退。若持續不退,建議諮詢醫生。