北上注意｜病毒酒精殺不死打邊爐高危 深圳諾如病毒風險升溫 專家警告傳染力強提3招自保

深圳諾如病毒風險「低變中」

根據深圳市衛生健康委員會監察數據，由2月12日至18日期間，為諾如病毒感染性腹瀉的活躍期，因此當地中心將該病毒的風險等級由「低」升至「中」級，並提醒民眾吃飯、煮飯前、如廁後務必洗淨雙手，尤其需注意生蠔之類的海鮮，必須煮熟煮透方可食用。

貝殼類食物高危 醫生提3招自保

台灣胸腔暨重症專科醫生黃軒在facebook專頁表示，諾如病毒感染個案一般與長期照顧服務機構、家庭聚餐，以及和未徹底加熱海鮮有關，例如生蠔，病毒潛伏期由10至50小時不等，平均24小時，典型症狀包括每日4至8次水瀉、噴射狀嘔吐、低度發燒37.5至38.5°C，以及腹部絞痛伴隨肌肉痠痛，小於5歲幼兒可能因嘔吐導致代謝性酸中毒。

3大防疫重點

1. 個人衛生

• 如廁後、進食前使用「抗菌肥皂搓洗20秒」，重點清潔「指縫與甲溝」
• 「酒精性乾洗手對諾羅病毒無效」。應優先選擇含次氯酸鈉（漂白水）的環境消毒劑

2. 飲食安全

• 貝類水產需以85°C以上加熱90秒方可滅活病毒
• 生熟食砧板分離，避免交叉污染
• 腹瀉期間禁止為他人備餐（症狀消退後仍需持續48小時）

3. 環境消毒

• 嘔吐物處理應穿戴手套與口罩，先以5,000ppm漂白水覆蓋30分鐘再清除
• 門把、電梯按鍵等常觸碰表面，每日以1,000ppm漂白水擦拭。

醫療處置原則

• 支持性療法：補充水分與電解質（WHO建議低滲透壓口服補液鹽）
• 止吐劑應用：Ondansetron舌下錠可減少兒童急診輸液需求
• 抗生素禁忌：諾羅病毒為RNA病毒，「抗生素無效」且可能加劇腸道菌群失衡

若出現以下危險徵兆，應立即就醫：

• 持續嘔吐超過12小時
• 血便
• 意識改變

諾如病毒｜4大傳播途徑

據香港衛生署衛生防護中心及深圳疾病控制中心資料，諾如病毒具有極強傳染性及低感染劑量，其傳播途徑多樣，包括吸入患者嘔吐物或糞便釋出的氣溶膠、間接接觸受污染的環境，以及食用或飲用被病毒污染的食品或水，尤其是未經徹底煮熟的貝類和蔬果。

• 食用或飲用受病毒污染的食物或水
• 接觸患者的嘔吐物或糞便
• 接觸受污染的物品
• 經嘔吐時產生的帶病毒噴沫傳播

諾如病毒｜5類場所容易爆發

深圳市疾控中心指，諾如病毒的傳染性強、感染劑量低，只需18-2800個病毒粒子就可以感染，而一個人感染後，一次能排出數十億個病毒。感染諾如病毒後通常24至48小時就會發病，最短12小時，最長72小時就會發病。而且感染者痊癒後，並不具備持久的抗體保護，短期內若再次接觸病毒，或會二次感染，並指在托幼機構、學校、養老院等人群聚集場所中，極易引起爆發。

衛生防護中心亦提醒，在人多聚集的地方特別容易爆發，包括以下地點：

• 學校
• 安老院舍
• 酒店
• 遊戲設施場地
• 郵輪等

諾如病毒｜5大群組高危

衛生防護中心指出孕婦、嬰兒、幼兒、老人和免疫系統較弱等屬易受感染的群組，應避免進食沒有烹煮的食物（例如貝類海產，特別是生蠔）或食物內含有不會被煮熟的原料 （例如預製或預先包裝的沙律）。

諾如病毒｜預防諾羅病毒「五要五不要」

五要

• 飯前便後要洗手
• 海產魚蝦要煮熟
• 生熟食品要分開
• 房間環境要衛生
• 出現症狀要就診

五不要

• 生水未煮不要喝
• 體弱者不要生食水產品及蔬菜
• 病人不要為他人加工食品
• 無牌餐飲不要光顧
• 未做好防護，不要處理病人嘔吐物和污染物